Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı

Meme dokusunda gelişen malign (kötü huylu) kitlelerin tedavisinde bölgesel kontrolü sağlayan temel basamak olarak meme kanserinde ameliyat yöntemine başvuruyoruz. [1, 2] Modern cerrahi yaklaşımlarımız sayesinde memenin tamamını almak yerine, onkolojik güvenlikten ödün vermeden memeyi korumayı ve eş zamanlı estetik doku onarımları yapmayı hedefliyoruz. [2, 3]

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Nedir?

Meme (göğüs) kanseri ameliyatı; meme dokusu içerisindeki tümörün çevresindeki sağlıklı doku sınırını (temiz cerrahi sınır) ve lenf akımının ilk ulaştığı koltuk altı lenf bezlerini birlikte cerrahi olarak çıkardığımız işlemidir. [1, 2] Meme kanseri tedavisi olarak uyguladığımız bu ameliyatta amacımız, kanserli hücreleri vücuttan tamamen uzaklaştırırken hastalarımızın beden bütünlüğünü ve yaşam kalitesini korumaktır. [1, 3]

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Genel anestezi altında uyguladığımız memeLenf bezi çıkarılan koldan tansiyon ölçtürmemeli basamaklarla tamamlıyoruz: [1, 2]

  1. İşaretleme ve Kesi: Tümörün yerleşimini önceden belirliyor ve estetik kaygıları gözeterek minimal cerrahi kesi açıyoruz. [2]
  2. Sentinel Lenf Nodu Kontrolü: Koltuk altına boya enjekte ederek bekçi lenf bezini çıkarıyor ve gerekli durumlarda frozen (ameliyat sırasında hızlı mikroskobik inceleme) ile değerlendiriyoruz.[1, 4]
  3. Tümörün Temizlenmesi: Tümörlü kitle etrafındaki güvenli dokuyu payı ile birlikte çıkarıyoruz. [1, 2]
  4. Onkoplastik Şekillendirme: Boşalan meme dokusunu estetik prensiplerle bir araya getirerek dolgunluğu koruyoruz. [3]
  5. Kapanış: İçeride sıvı birikmesini önlemek amacıyla geçici bir dren yerleştiriyor ve hastalarımızın cildini estetik dikişlerle kapatıyoruz. [2]

Meme Kanseri Ameliyatı Türleri Nelerdir?

Hastalarımızın anatomisine ve onkolojik risklerine göre uyguladığımız temel meme (göğüs) kanseri cerrahi yöntemleri şunlardır: [1, 2]

Meme Koruyucu Cerrahi (Lumpektomi - Memenin Korunması)

Tümörü, etrafındaki uygun cerrahi sınırla birlikte çıkardığımız ve memeyi yerinde bıraktığımız yöntemdir. [1, 2] Özellikle erken evre tümörlerde uyguladığımız meme koruyucu cerrahi ile estetik görünümü bozmadan kanserli dokuyu temizliyoruz. Bu yöntemi uyguladığımız hastalarımız operasyon sonrası radyoterapi (ışın tedavisi) alırlar. [1, 2]

Mastektomi (Memenin Alınması) ve Eş Zamanlı Estetik Rekonstrüksiyon (Protez/Silikon)

Meme dokusunun tamamını çıkardığımız yöntemdir. [1] Meme derisi veya meme ucunu koruyarak gerçekleştirdiğimiz ameliyatta, aynı sırada memeye silikon protez veya hastanın kendi dokusunu yerleştirerek yeni meme formu oluşturuyoruz. [2, 3]

Onkoplastik Cerrahi: Tümörün Çıkarılması ve Estetik Meme Şekillendirme

Kanser cerrahisi ilkeleri ile plastik cerrahi tekniklerini birleştirdiğimiz yaklaşımdır. [3] Büyük tümörlerde bile meme dokusunu kendi içinde yeniden şekillendirerek çökme ve asimetriyi engelliyoruz. [3]

Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi

Koltuk altına kanser hücresi yayılımını anlamak için memeden verdiğimiz özel boya veya radyoaktif madde yardımıyla ilk bekçi lenf bezini (sentinel nod) bulup çıkardığımız işlemdir. [1, 4] Ameliyat sırasında patolojide incelediğimiz bu bezde yayılım yoksa koltuk altına başka bir cerrahi müdahale yapmıyoruz; böylece kol şişmesi (lenfödem) riskini azaltmayı amaçlıyoruz. [1, 4]

Koltuk Altı Lenf Bezlerinin Temizlenmesi (Aksiller Diseksiyon)

Bekçi lenf bezinde yaygın tümör tutulumu saptadığımızda veya ameliyat öncesi koltuk altı lenf bezleri tutulmuş hastalarımızda, koltuk altı lenf zincirini cerrahi olarak temizlediğimiz işlemidir. [1, 4]

Kapsamlı meme cerrahisi ve karın içi onkolojik tedavilerimiz hakkında detaylı bilgi almak için Genel ve Onkolojik Cerrahi tedavi sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Kimlere Yapılır?

Klinik değerlendirme, biyopsi ve radyolojik görüntüleme sonucunda şu hasta gruplarında ameliyat kararı alıyoruz: [1, 2]

  • Kalın iğne (tru-cut) biyopsisinde göğüs kanseri tanısı kesinleşen hastalar, [1]
  • Görüntüleme yöntemlerinde yüksek kanser şüphesis taşıyan ve cerrahi olarak çıkarılması gereken kitleye sahip hastalar, [1, 2]
  • Neoadjuvan (ameliyat öncesi kitleyi küçültücü) kemoterapisini başarıyla tamamlayan lokal ileri evre hastalar, [1, 2]
  • Genetik testlerinde çok yüksek risk saptanan ve koruyucu mastektomi (memenin boşaltılması) talep eden hastalar. [1]

Kimlere Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Yapılamaz?

Bazı istisnai klinik durumlarda ameliyatı erteliyor veya cerrahi dışı onkolojik tedavilere öncelik veriyoruz: [1, 2]

  • Akciğer, karaciğer veya kemik gibi uzak organ metastazı olan ve henüz sistemik ilaç tedavisi almamış Evre 4 hastalar, [1]
  • İnflamatuar meme (göğüs) kanseri (memede yaygın kızarıklık ve ödemle seyreden agresif tür) olup önce kemoterapi almamış hastalar, [1, 2]
  • Cerrahi yükü ve genel anesteziyi kaldıramayacak düzeyde ileri organ yetmezliği bulunan hastalar,
  • Düzeltilemeyen ileri derecede kanama ve pıhtılaşma bozukluğu olan hastalar.


Meme (göğüs) kanseri tanı ve ameliyat süreçlerini multidisipliner
Onkolojik Cerrahi protokollerimiz çerçevesinde titizlikle yönetiyoruz.

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler

Operasyonun konforlu ve güvenli geçmesi adına meme (göğüs) kanseri ameliyatı öncesi hastalarımızın dikkat etmesi gereken adımlar şunlardır: [1, 2]

  • Görüntüleme Tetkiklerini Tamamlayın: Meme MRG, mamografi ve meme ultrasonografisi ile ameliyat planını kesinleştirmelisiniz. [1]
  • İlaç Kullanımını Bildirin: Kan sulandırıcı ilaçları hekim kontrolünde operasyondan önce bırakmalı veya alternatif iğnelere geçmelisiniz.
  • Açlık Kuralına Uyun: Genel anestezi uygulanacağı için operasyondan önce gıda alımı ile ilgili hekiminizin belirttiği kurallara uymalısınız.
  • Sigarayı Bırakın: Yara yeri iyileşmesini ve protez/doku adaptasyonunu olumsuz etkilememesi için operasyon öncesinde sigara tüketimini bırakmalısınız. [2]

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Meme kanseri ameliyatı sonrası doku toparlanmasını hızlandırmak ve komplikasyonları önlemek için hastalarımız şu noktalara dikkat etmelidir: [1, 2]

  • Kol Egzersizleri ve Koruma: Meme kanseri ameliyatından sonra kol egzersizlerine hekimimizin ve fizyoterapistimizin yönlendirmesiyle ilk günlerde hafif parmak-bilek hareketleri, dren çekildikten sonra ise omuz germe hareketleri ile başlamalısınız. [2, 5]
  • Ameliyat Tarafındaki Kolun Korunması: Lenf bezi çıkarılan koldan tansiyon ölçtürmemeli, kan aldırmamalı ve ağır yük taşımamalısınız. [4, 5]
  • Medikal Sütyen Kullanımı: Onkoplastik cerrahi veya protez konulduysa ilk 4-6 hafta, dokuları destekleyen özel medikal sütyen kullanmalısınız. [3]
  • Dren Takibi: Sıvı çıkışı azaldığında hekim kontrolünde çekilecek olan drenlerin hijyenine özen göstermelisiniz. [2]

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Hangi Evrelerde Yapılır?

Meme (göğüs) kanseri cerrahisini, evreleme prensipleri doğrultusunda şu şekilde planlıyoruz: [1, 2]

  • Evre 0 (İn situ / Kanserleşmemiş erken evre): Doku dışına taşmamış lezyonlarda doğrudan cerrahi temizlik yapıyoruz. [1]
  • Evre 1 ve 2 (Erken Evre): Tümörü doğrudan ameliyatla çıkarıyor ve gerekirse operasyon sonrası ek koruyucu tedaviler planlıyoruz. [1, 2]
  • Evre 3 (Lokal İleri Evre): Öncelikle neoadjuvan (ameliyat öncesi uygulanan ilaçlı tedavi) kemoterapi ile kitleyi küçültüyor, ardından cerrahi onarım gerçekleştiriyoruz. [1, 2]
  • Evre 4 (İlerlemiş Evre): Kanser vücuda yayılmışsa cerrahiyi genellikle ilk seçenek olarak değerlendirmiyoruz. Ancak bası, kanama veya açık yara varsa palyatif (hastayı rahatlatıcı) amaçla uyguluyoruz. [1]

Cerrahi Tedavi Neye Göre Planlanır?

Ameliyat türünü belirlerken; tümörün boyutuna, meme büyüklüğü ile tümör oranı dengesine, kitlenin meme içindeki yerleşimine, tümörün biyolojik tipine (reseptör durumuna), genetik yatkınlığa (BRCA gen mutasyonları) ve hastanın kişisel tercihine dikkat ediyoruz. [1, 2]

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Modern cerrahi teknikler ve sentinelleme yöntemleri sayesinde meme kanseri ameliyatı riskleri oldukça düşüktür. [1, 4] Ameliyat sonrası bazı hastalarımızda gözlemlediğimiz riskler şunlardır:

  • Seroma (Sıvı Birikimi): Ameliyat boşluğunda vücutta sıvı toplanabilir; dren kullanımı ve basit enjektör boşaltımlarıyla bu durumu çözebiliyoruz. [2]
  • Lenfödem (Kolda Şişlik): Koltuk altı lenf bezlerinin temizlenmesine bağlı kolda şişlik oluşabilir. [4, 5]
  • Hematom ve Enfeksiyon: Ameliyat alanında kan toplanabilir veya yara yerinde enfeksiyon görülebilir. [1, 2]
  • Doku Asimetrisi: Geniş tümör çıkarımlarında estetik dengesizlikler oluşabilir. Onkoplastik cerrahi tekniklerimizle doku asimetrisini en aza indiriyoruz. [3]

Denizli’de Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatı

Meme (göğüs) kanseri tanısı alan veya şüpheli kitle tespit edilen hastalarımız için Denizli’de onkolojik cerrahi süreçlerini ileri teknolojik donanımımız, sentinel lenf nodu (bekçi lenf bezi) haritalama altyapımız ve onkoplastik cerrahi deneyimimizle yürütüyoruz.

Operasyon öncesi detaylı radyolojik evrelemeden, memeyi koruyan onkoplastik rekonstrüksiyonlara ve ameliyat sonrası lenfödem önleme eğitimlerine kadar tüm süreci hastalarımızın sağlığı ve yaşam kalitesi için planlıyoruz.

Hemen bizimle iletişime geçerek kişiye özel meme değerlendirmesi ve ameliyat hakkında detaylı bilgi ve randevu alabilirsiniz.

Meme (Göğüs) Kanseri Ameliyatıyla İlgili Sık Sorulan Sorular

Meme (göğüs) kanseri ameliyatı kaç saat sürer?

Yalnızca tümörü ve bekçi lenf bezini çıkardığımız meme koruyucu ameliyatlar ortalama 1 ila 1.5 saat sürerken; mastektomi ve eş zamanlı silikon protez/rekonstrüksiyon içeren ameliyatlar 2.5 ila 4 saat sürebilir. [1, 2]

Meme (göğüs) kanseri ameliyatı, hastalarımız açısından ağrı düzeyi oldukça düşük, toparlanma süreci hızlı ve konforlu cerrahi operasyonlar arasındadır. [1, 2]

Erken ve lokal evrede teşhis edilen meme (göğüs) kanserinde doğru cerrahi müdahale ile tümörü vücuttan temizliyoruz. Ameliyat sonrası gerekli görülen ilaç (kemoterapi/hormonoterapi) veya ışın (radyoterapi) tedavileriyle hastalığın kontrol altına alınma şansı oldukça yüksektir. [1, 2]

Meme koruyucu cerrahi sonrası hastanede kalış süresine ameliyatın kapsamına ve hastanın genel durumuna bakarak karar veriyoruz. [1, 2]

Hayır. Günümüzde uyguladığımız doku ve sinir koruyucu ileri onkolojik teknikler sayesinde meme (göğüs) kanseri ameliyatında hayati risk oranı son derece düşük olsa da komplikasyonlar kişiden kişiye değişir. [1, 2]

Uyguladığımız onkoplastik cerrahi teknikler sayesinde çıkardığımız tümör alanını çevre dokularla dolduruyor; böylece memede çökme veya belirgin şekil bozukluğunu engelliyoruz. [3]

Erken ve lokal evrede teşhis ettiğimizde meme kanserinde tedavi başarı oranı oldukça yüksektir. [1, 2] Rutin taramalarla erken evrede tespit edip zamanında uyguladığımız cerrahi müdahale ve kişiye özel onkolojik tedaviler sayesinde ölüm riskini belirgin düzeyde düşürüyor, hastalarımıza uzun ve sağlıklı bir yaşam sunabiliyoruz. [1, 2]

Evet. Erkeklerde de sınırlı miktarda meme dokusu bulunduğu için tüm meme kanseri vakalarının yaklaşık %1’ini erkek hastalarımız oluşturmaktadır. [6] Genellikle meme başı arkasında ağrısız, sert bir kitle ile başvuran erkek hastalarımızda cerrahi ve onkolojik tedavi protokollerini kadın hastalarımızla benzer kılavuz standartlarında yürütüyoruz. [6]

Yararlanılan Kaynaklar

  1. Gradishar WJ, Moran MS, Abraham J, et al. Breast Cancer, Version 4.2022, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2022;20(6):691-722. ( https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11252850/ )
  2. Cardoso F, Kyriakides S, Ohno S, et al.; ESMO Guidelines Committee. Early breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2019;30(8):1194-1220. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31161190/ )
  3. Weber WP, Morrow M, Boniface J, et al. Oncoplastic breast consortium recommendations for mastectomy and whole breast reconstruction in the setting of post-mastectomy radiation therapy. The Breast. 2022;63:123-139. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35366506/ )
  4. Park, K. U., Somerfield, M. R., Anne, N., et al. / American Society of Clinical Oncology (ASCO). (2025). Sentinel Lymph Node Biopsy in Early-Stage Breast Cancer: ASCO Guideline Update. Journal of Clinical Oncology, 43(14), 1720-1741. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40209128/ )
  5. McLaughlin, S. A., et al. (2017). American Society of Breast Surgeons Performance Oversight Committee: Consensus Guideline on Axillary Management in Breast Cancer. Annals of Surgical Oncology, 24(10), 2841-2849. ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28695547/ )
  6. Hassett, M. J., et al. / American Society of Clinical Oncology (ASCO). (2020). Management of Male Breast Cancer: ASCO Guideline. Journal of Clinical Oncology, 38(16), 1849-1863. ( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32058842/ )