Endoskopik mide balonu tedavisini, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile hedeflenen kilo kaybına ulaşamayan ancak bariatrik cerrahi sınırında olmayan hastalarımız ameliyatsız bir kilo verme yöntemi olarak tercih eder. [1] Cerrahi bir kesi oluşturmadan uyguladığımız bu tedavi, geniş kapsamlı Mide Balonu uygulamaları arasında hastaya doğrudan endoskopik vizüalizasyon (kameralı görüntüleme) ve hekim kontrolü sağlayan en köklü bariatrik endoskopi yaklaşımıdır. [1, 2]
Endoskopik mide balonu sedasyon (hafif uyku hali) altında, esnek bir endoskopi cihazı yardımıyla ağız yoluyla mide boşluğuna yerleştirilen ve içerisi steril medikal sıvı ile doldurulan silikon bir zayıflama materyalidir. [1] Cerrahi operasyonların getirdiği doku çıkarma, bağırsak yönlendirme veya kalıcı anatomik değişiklik risklerini barındırmayan tamamen geri döndürülebilir bir medikal tedavi yöntemidir. [1, 2]
Endoskopik mide balonu tedavisi sayesinde hastalarımızda gözlemlediğimiz fizyolojik etkiler şunlardır: [1, 2]
Hastalarımızın kilo hedefine, metabolizma durumuna ve endoskopik mide balonunun midede kalış süresine göre tercih ettiğimiz iki farklı endoskopik mide balonu çeşidi vardır:
Medikal silikondan üretilen bu balonlar, hastalarımızın midesinde 6 ay boyunca kalır. [1, 2] Uygulama sırasında yaklaşık 450-600 ml steril serumu, fizyolojik ve metilen mavisi karışımla dolduruyoruz. Hafif ve orta dereceli kilo fazlalığı olan hastalarımızın beslenme disiplini kazanmasında sıkça tercih ediyoruz. [2]
Spatz3 sistemi, hastalarımızın midesinde 12 aya kadar kalabilen ve hacmini süreç içerisinde endoskopik olarak artırıp azaltabildiğimiz özel bir modeldir. [3]
Hastalarımızın kilo verme süreci durakladığında endoskopi ile balonun hacmini artırarak kilo kaybı sürecini yeniden başlatabiliyoruz. [3] İlk dönemde mide adaptasyonunda zorlanan hastalarımızda balonun hacmini küçülterek erken çıkarma riskini önleyebiliyoruz. [3]
Endoskopik işlem veya anestezi almadan tedavi olmak isteyen hastalarımız için alternatif olarak kapsül şeklinde yutulan Yutulabilir Mide Balonu seçeneğini de değerlendiriyoruz.
Klinik değerlendirmelerimizde şu hasta gruplarını endoskopik mide balonu uygulamasına yönlendiriyoruz [1, 2]:
Şu özelliklere sahip hastalarımız için endoskopik mide balonu uygun değildir: [2]
Endoskopi ünitemizde yaklaşık 15-20 dakikalık bir protokolle tamamladığımız endoskopik mide balonu işlemini adım adım şu şekilde gerçekleştiriyoruz: [1]
Endoskopik mide balonunun süresi dolduğunda veya hastamızın talebi doğrultusunda çıkarma işlemini yaklaşık 10-15 dakikada, yine endoskopi ünitemizde ve sedasyon konforunda tamamlıyoruz. [1]
Hastalarımızın başlangıç ağırlığına, bazal metabolizma hızına ve beslenme programına uyumuna göre kilo kaybı oranı değişiklik gösterir. [1, 2] Klinik çalışmalarda hastaların süreç sonunda toplam vücut ağırlıklarının ortalama %10 ila %18’ini kaybettiği gösterilmiştir. [1, 3] Genellikle en yoğun kilo kaybı ilk 3 aylık evrede gerçekleşiyor; 1 yıllık ayarlanabilir sistemlerde bu süreci daha uzun süre aktif tutabiliyoruz. [3]
Midenin yabancı bir cisme alışma evresi olan ilk günlerde hastalarımızın dikkat etmesi gereken adımlar şunlardır:
Endoskopik mide balonunu taktıktan sonra mide mukozasını korumak ve kilo kaybını sağlıklı biçimde başlatmak amacıyla aşamalı beslenme düzeni uyguluyoruz: [1]
Endoskopik mide balonu sayesinde hastalarımız konforlu ve sağlıklı bir şekilde kilo verebilir. Bu işlem hastalarımıza şu avantajları sağlar:
Güvenli bir yöntem olmakla birlikte çok düşük seviyelerde de olsa endoskopik mide balonu uygulamasında yaşanabilecek riskler şunlardır: [1, 2]
Geniş çalışmalarda, endoskopik mide balonunun ciddi komplikasyon (ülser vb.) oranlarının %0.2’nin altında olduğu gösterilmiştir. [1, 2]
Cerrahi kesi olmadan, hekim kontrolünde güvenli bir şekilde kilo vermek isteyen hastalarımız için Denizli’de endoskopik mide balonu uygulamasını tam donanımlı endoskopi ünitemizde ve modern klinik şartlarda gerçekleştiriyoruz.
Her hastamızın metabolik ihtiyaçlarına özel çözümler üreterek tedavinin ilk anından balonun çıkarıldığı güne kadar hastalarımızın yanında yer alıyoruz.
Size ve hedeflerinize en uygun endoskopik mide balonu modelini belirlemek için kliniğimizden kolayca randevu alabilirsiniz.
Hayır, uygulamayı sedasyon (hafif uyku hali) altında gerçekleştirdiğimiz için takılma ve şişirilme esnasında herhangi bir acı veya ağrı hissetmezsiniz. [1]
Hayır, balonlar son derece dayanıklı medikal silikondan üretildiği için patlamaz. [1] Çok nadir bir sızıntı durumunda, içindeki metilen mavisi idrarı mavi-yeşil renge boyayarak erkenden haber verir ve balon güvenle çıkarılır. [1, 2]
İlk 2-3 günlük mide adaptasyon evresinin (kramp ve bulantı reaksiyonlarının) gerilemesinin ardından hastalarımız genellikle 3. veya 4. günde günlük yaşamına ve masa başı işlerine rahatlıkla dönebiliyor.
Evet, bariatrik endoskopi kılavuzlarına göre işlemi genellikle 18-65 yaş arasındaki hastalarımıza uyguluyoruz. [1, 2] Ancak genel sağlık durumu uygun olan, ergenlik dönemindeki veya 65 yaş üzerindeki hastalarımıza da tıbbi değerlendirme sonrası bu uygulamayı yapabiliyoruz. [2]
Uyguladığımız modele bağlı olarak endoskopik mide balonu, 6 ay veya 12 aya (1 yıl) kadar midede kalabilir. [1, 3] Süre dolduğunda balonun mide asidine bağlı yıpranmasını önlemek adına endoskopik olarak çıkarılması gerekir. [2]
Evet, hastalarımız işlemden sonraki ilk birkaç günlük uyum sürecinin ardından tempolu yürüyüşlere başlayabilir. 2. haftadan itibaren ise karın bölgesine doğrudan sert darbe almayı gerektirmeyen tüm fitness ve egzersiz programlarını güvenle uygulayabilirler.
Evet, işlem sonrasında mide hastalarımızın asidini dengelemek ve balonun yüzeyini korumak amacıyla reçete ettiğimiz mide koruyucu (PPI) ilaçların, balon midede kaldığı süre boyunca düzenli kullanılmasını öneriyoruz. [2]
